子どもの病気・症状
伝染性膿痂疹（とびひ）
伝染性膿痂疹（とびひ）とは
「とびひ」は、皮膚の細菌感染によってできる、うつりやすい皮膚の病気です。正式には「伝染性膿痂疹（のうかしん）」と呼ばれます。傷や虫刺され、湿疹などをひっかいたところに細菌が感染し、感染した部位を手で触ったりこすったりすることで、ほかの場所にどんどん広がる（とぶように広がる）のが特徴です。
主な症状
| 水ぶくれ型 | 赤くなった皮膚に水ぶくれができる → 破れてジュクジュクした状態になる → かさぶたになる |
|---|---|
| 厚いかさぶた型 | 黄色〜茶色の厚いかさぶたができて、皮膚がただれる感じになる |
| 共通の症状 | かゆみが強い ひっかくとすぐに他の部位にひろがる |
顔・手足・体などどこでもできますが、特に夏場に多くみられます。
原因となる菌
黄色ブドウ球菌や溶連菌（A群β溶血性連鎖球菌）が原因となります。どちらの菌も皮膚に常在する菌ですが、傷や炎症があると入り込みやすくなります。
検査について
通常は診察（皮膚の状態の観察や経過）で診断を行います。必要に応じて、膿やかさぶたから細菌培養検査を行うことがあります。溶連菌感染が疑われるときは、のどの検査や血液検査を行うこともあります。
日常生活でのポイント
感染を広げないために以下の点に注意しましょう
- 手洗いをしっかり行いましょう
- 爪は短くし、清潔を保つようにしましょう
- 湿疹や傷は触らずに、薬を塗ったら（可能な範囲で）ガーゼなどで覆うようにしましょう
- タオルや衣類の共用は避けましょう。
- プールや水遊びについては、治るまではお休みしましょう。かきむしったところの滲出液、水疱内容などで次々にうつります。プールの水ではうつりませんが、触れることで症状を悪化させたり、ほかの人にうつす恐れがありますので、プールや水泳は治るまで禁止してください。
- 病変が広範囲の場合や全身症状のある場合は、園や学校を休んでの治療を必要とすることがありますが、病変部を外用処置して、きちんと覆ってあれば、園や学校を休む必要はありません。
治療について
症状や感染の拡がりに応じて、外用薬と内服薬を使い分けます。
| 抗菌薬の外用薬 | 抗菌薬を直接、感染部位に塗布します（フシジンレオ軟膏®、アクアチム軟膏®など） |
|---|---|
| 抗菌薬の内服薬 | 広がっている場合や、かきむしりが多いときに内服で対応することもあります（ホスミシン®など） |
| かゆみ止め | 掻いて悪化しないように、かゆみをやわらげる目的で抗アレルギー薬を使用することもあります |
| 洗浄・清潔ケア | 毎日シャワーなどで汗や膿を流し、清潔を保つことが回復を早めます |
きれいに治るまでには1〜2週間ほどかかることが多いです。
最後に
とびひは適切な治療と清潔ケアでしっかり治る病気です。早めに対処すれば悪化を防げますので、ご家庭でのケアに迷ったときは、いつでもご相談ください。